1. 개요
** 의료·요양·돌봄을 지역에서 통합·연계하여, 누구나 익숙한 일상 속에서 건강한 삶을 이어가도록 지원한다.[1] 지역사회 통합돌봄이란?** 의료·요양·돌봄을 지역에서 통합·연계하여, 누구나 익숙한 일상속에서 건강한 삶을 이어가도록 지원하는 제도이다.[1]
우리지역 통합돌봄 **지방정부 우수사례 전체 보기 2025년 의료요양돌봄 통합지원 실천 사례집 [2024년 노인[1]
통합돌봄 추진 배경 초고령사회 진입에 따른 돌봄 수요 증가 급속한 초고령화로 돌봄수요는 증가하지만 서비스 부족 및 분절적 제공으로 체감도가 하락하고, 불필요한 입원 및 입소 발생 우려 의료·요양 재정 부담 증가 노인 인구 증가와 함께 의료 및 요양 서비스 이용이 급증하면서 재정 부담 증가.[2] 돌봄 체계의 지속가능성 제고 필요 \ 노인 재정 ▲건보 (’20)37.5→(’24)52.1조원(39%↑) ▲장기요양 (’20)8.9→(’24)14.8조원(66%↑) 살던 곳에서 건강한 삶을 원하는 돌봄 패러다임 변화 살던 곳에서 건강한 삶을 희망하는 노인·장애인의 AIP(Aging In Place) 욕구\ 충족 필요 \ 살던 곳 거주희망(87.2%), 건강 악화에도 살던 곳 거주희망(48.9%) \ 연령과 장애 특성에 따른 복합욕구에 맞는 서비스 통합지원 필요
통합돌봄 제도 개요 -[2] 이 누리집은 대한민국 공식 전자정부 누리집이다.[4]
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2. 추진 배경 및 필요성
급속한 초고령화 현상으로 인해 돌봄 수요가 급증하고 있으나, 현재 제공되는 서비스는 분절적인 구조를 띠고 있다. 이러한 서비스 공급의 한계는 이용자의 체감도를 하락시키며, 결과적으로 불필요한 입원이나 입소를 유발할 우려가 있다.[2] 이에 따라 노인과 장애인의 연령 및 특성에 따른 복합적인 욕구에 대응할 수 있는 통합적인 지원 체계 마련이 요구된다.
의료 및 요양 서비스 이용의 급증은 국가 재정의 지속가능성을 위협하는 요소로 작용한다. 2020년 기준 37.5조원이었던 국민건강보험 재정은 2024년 52.1조원으로 39% 증가하였으며, 같은 기간 8.9조원이었던 장기요양 재정은 14.8조원으로 66% 급증하였다.[2] 이러한 재정 부담을 완화하기 위해서는 효율적인 돌봄 체계의 구축이 필수적이다.
대상자들이 자신이 살던 곳에서 건강한 삶을 유지하고자 하는 AIP(Aging In Place) 욕구 또한 중요한 배경이다. 조사에 따르면 대상자의 87.2%가 살던 곳에서의 거주를 희망하며, 건강이 악화된 이후에도 48.9%가 기존 거주지를 유지하기를 원한다.[2] 따라서 기존의 시설 중심 체계에서 벗어나 지역사회 내에서 의료와 요양, 돌봄이 연계되는 패러다임의 전환이 필요하다.
돌봄 체계의 지속가능성 제고 필요 \ 노인 재정 ▲건보 (’20)37.5→(’24)52.1조원(39%↑) ▲장기요양 (’20)8.9→(’24)14.8조원(66%↑) 살던 곳에서 건강한 삶을 원하는 돌봄 패러다임 변화 살던 곳에서 건강한 삶을 희망하는 노인·장애인의 AIP(Aging In Place) 욕구\ 충족 필요 \ 살던 곳 거주희망(87.2%), 건강 악화에도 살던 곳 거주희망(48.9%) \ 연령과 장애 특성에 따른 복합욕구에 맞는 서비스 통합지원 필요
3. 지역사회 통합돌봄과의 연계
통합공공임대주택은 지역사회 통합돌봄 체계와 결합하여 노인 및 장애인이 자신이 거주하던 곳에서 건강한 삶을 유지할 수 있도록 돕는 주거 지원 모델의 역할을 수행한다. 이는 의료, 요양, 돌봄 서비스를 지역 내에서 통합 및 연계함으로써 이용자가 익숙한 일상 환경을 벗어나지 않고도 필요한 지원을 받을 수 있도록 설계되었다.[1] 이러한 연계는 단순히 주거 공간을 제공하는 것을 넘어, 대상자의 연령과 장애 특성에 따른 복합 욕구에 대응하는 것을 목적으로 한다.
기존의 서비스 공급 방식은 각 분야가 분절적으로 운영되어 이용자의 체감도가 낮고, 이로 인해 불필요한 입원이나 입소가 발생하는 한계가 있었다. 특히 초고령사회 진입에 따라 돌봄 수요가 급증하면서 건강보험 재정은 2020년 37.5조원 규모에서 2024년 52.1조원으로 39% 증가하였으며, 장기요양 재정 또한 2020년 8.9조원에서 2024년 14.8조원으로 66% 급증하는 등 재정 부담이 심화되었다.[2] 따라서 주거와 돌봄이 결합된 모델을 통해 돌봄 체계의 지속가능성을 확보하는 것이 중요하다.
이러한 연계 모델은 AIP(Aging In Place)(살던 곳 거주 희망)에 대한 사회적 욕구를 충족시키는 핵심적인 수단이 된다. 통합공공임대주택을 기반으로 한 지역사회 중심의 지원은 이러한 수요를 반영하여, 대상자가 지역사회 내에서 고립되지 않고 건강한 삶을 지속할 수 있는 환경을 조성한다.[2]
4. 주요 서비스 구성
** 의료·요양·돌봄을 지역에서 통합·연계하여, 누구나 익숙한 일상 속에서 건강한 삶을 이어가도록 지원한다.[1] 지역사회 통합돌봄이란?** 의료·요양·돌봄을 지역에서 통합·연계하여, 누구나 익숙한 일상속에서 건강한 삶을 이어가도록 지원하는 제도이다.[1]
우리지역 통합돌봄 **지방정부 우수사례 전체 보기 2025년 의료요양돌봄 통합지원 실천 사례집 [2024년 노인[1]
통합돌봄 추진 배경 초고령사회 진입에 따른 돌봄 수요 증가 급속한 초고령화로 돌봄수요는 증가하지만 서비스 부족 및 분절적 제공으로 체감도가 하락하고, 불필요한 입원 및 입소 발생 우려 의료·요양 재정 부담 증가 노인 인구 증가와 함께 의료 및 요양 서비스 이용이 급증하면서 재정 부담 증가.[2] 돌봄 체계의 지속가능성 제고 필요 \ 노인 재정 ▲건보 (’20)37.5→(’24)52.1조원(39%↑) ▲장기요양 (’20)8.9→(’24)14.8조원(66%↑) 살던 곳에서 건강한 삶을 원하는 돌봄 패러다임 변화 살던 곳에서 건강한 삶을 희망하는 노인·장애인의 AIP(Aging In Place) 욕구\ 충족 필요 \ 살던 곳 거주희망(87.2%), 건강 악화에도 살던 곳 거주희망(48.9%) \ 연령과 장애 특성에 따른 복합욕구에 맞는 서비스 통합지원 필요
통합돌봄 제도 개요 -[2]
통합돌봄 추진 배경 초고령사회 진입에 따른 돌봄 수요 증가 급속한 초고령화로 돌봄수요는 증가하지만 서비스 부족 및 분절적 제공으로 체감도가 하락하고, 불필요한 입원 및 입소 발생 우려 의료·요양 재정 부담 증가 노인 인구 증가와 함께 의료 및 요양 서비스 이용이 급증하면서 재정 부담 증가.[2] 돌봄 체계의 지속가능성 제고 필요 \ 노인 재정 ▲건보 (’20)37.5→(’24)52.1조원(39%↑) ▲장기요양 (’20)8.9→(’24)14.8조원(66%↑) 살던 곳에서 건강한 삶을 원하는 돌봄 패러다임 변화 살던 곳에서 건강한 삶을 희망하는 노인·장애인의 AIP(Aging In Place) 욕구\ 충족 필요 \ 살던 곳 거주희망(87.2%), 건강 악화에도 살던 곳 거주희망(48.9%) \ 연령과 장애 특성에 따른 복합욕구에 맞는 서비스 통합지원 필요
통합돌봄 제도 개요 -[2]
5. 기대 효과 및 사회적 가치
통합공공임대주택을 통한 지원은 서비스의 분절적 제공으로 인해 발생하는 불필요한 입원 및 입소 현상을 방지하는 효과가 있다. 이는 돌봄 수요가 급증하는 상황에서 대상자가 적절한 지원을 받지 못해 발생하는 사회적 비용을 절감하는 데 기여한다.[2] 또한, 노인 인구 증가에 따른 의료 및 요양 서비스 이용 급증은 국가적 재정 부담을 가중시키는 요인이 된다. 실제로 국민건강보험 재정은 2020년 37.5조원에서 2024년 52.1조원으로 39% 증가하였으며, 장기요양보험 재정 역시 2020년 8.9조원에서 2024년 14.8조원으로 66% 급증하였다.[2]
이러한 재정적 압박 속에서 통합적인 지원 체계는 돌봄 체계의 지속가능성을 제고하는 핵심적인 역할을 수행한다. 대상자의 연령과 장애 특성에 따른 복합적인 욕구에 대응함으로써 효율적인 자원 배분이 가능해지기 때문이다. 이는 단순히 개별 서비스를 제공하는 차원을 넘어, 국가적 차원의 사회보장 시스템을 안정적으로 유지하는 기반이 된다.
또한, 대상자가 자신이 거주하던 곳에서 건강한 삶을 유지하고자 하는 AIP(Aging In Place) 욕구를 충족시킨다. 이를 통해 노인과 장애인이 익숙한 일상 환경을 벗어나지 않고도 필요한 의료·요양·돌봄 서비스를 통합적으로 제공받을 수 있다.[1]
6. 운영 및 관리 체계
지역사회 통합돌봄의 운영 체계는 지방정부를 중심으로 의료, 요양, 돌봄 서비스가 유기적으로 결합하는 구조를 가진다. 중앙정부와 유관 기관은 서비스의 분절적 제공을 방지하고 통합적인 지원이 이루어질 수 있도록 협력 구조를 구축한다. 이러한 협력은 대상자가 장애나 노령 등의 특성에 따른 복합적인 욕구를 가질 때, 이를 개별적으로 대응하는 것이 아니라 하나의 통합된 프로세스로 해결하기 위해 필수적이다.[1]
서비스 제공 프로세스는 대상자의 욕구를 파악하고 이에 적합한 자원을 연결하는 과정을 거친다. 특히 노인과 장애인이 자신이 거주하던 환경에서 계속 머물기를 원하는 AIP(Aging In Place) 욕구를 충족시키는 데 초점을 맞춘다. 실제로 조사에 따르면 노인의 87.2%가 살던 곳에서의 거주를 희망하며, 건강이 악화된 상황에서도 48.9%가 기존 거주지를 유지하기를 원한다.[2] 이에 따라 운영 체계는 대상자가 익숙한 일상 환경을 벗어나지 않도록 맞춤형 서비스를 설계하고 제공하는 방향으로 작동한다.
지방정부는 지역 특성에 맞는 실천 사례를 발굴하며 운영의 핵심적인 역할을 수행한다. 보건복지부는 2025년 의료요양돌봄 통합지원 실천 사례집을 통해 각 지자체의 우수 사례를 공유하고 있다.[1] 이러한 운영 체계의 고도화는 초고령사회 진입에 따른 사회적 비용을 관리하는 데 목적이 있다.