1. 개요
** 의료·요양·돌봄을 지역에서 통합·연계하여, 누구나 익숙한 일상 속에서 건강한 삶을 이어가도록 지원한다.[1] 지역사회 통합돌봄이란?** 의료·요양·돌봄을 지역에서 통합·연계하여, 누구나 익숙한 일상속에서 건강한 삶을 이어가도록 지원하는 제도이다.[1]
우리지역 통합돌봄 **지방정부 우수사례 전체 보기 2025년 의료요양돌봄 통합지원 실천 사례집 [2024년 노인[1]
통합돌봄 추진 배경 초고령사회 진입에 따른 돌봄 수요 증가 급속한 초고령화로 돌봄수요는 증가하지만 서비스 부족 및 분절적 제공으로 체감도가 하락하고, 불필요한 입원 및 입소 발생 우려 의료·요양 재정 부담 증가 노인 인구 증가와 함께 의료 및 요양 서비스 이용이 급증하면서 재정 부담 증가.[2] 돌봄 체계의 지속가능성 제고 필요 \ 노인 재정 ▲건보 (’20)37.5→(’24)52.1조원(39%↑) ▲장기요양 (’20)8.9→(’24)14.8조원(66%↑) 살던 곳에서 건강한 삶을 원하는 돌봄 패러다임 변화 살던 곳에서 건강한 삶을 희망하는 노인·장애인의 AIP(Aging In Place) 욕구\ 충족 필요 \ 살던 곳 거주희망(87.2%), 건강 악화에도 살던 곳 거주희망(48.9%) \ 연령과 장애 특성에 따른 복합욕구에 맞는 서비스 통합지원 필요
통합돌봄 제도 개요 -[2]
아이의 안전, 가족의 행복아이돌봄서비스
공지사항 자주하는 질문 - 사회보장정보시스템 작업에 따른 행복e음 연계 서비스 중단 안내(6.30.(화)18시30분 ~ 7.3.(금)09시) - AI배정 관련 변경사항 안내 - 신규 아이돌봄사 자격증 신청 및 발급 매뉴얼 등 안내 - 2026년 휴일 관련 이용요금 및 활동수당 안내 - [국가정보자원관리원 오프라인 점검 안내 (5.2[3]
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2. 추진 배경 및 필요성
급격한 초고령사회 진입으로 인해 돌봄 수요가 급증하고 있으나, 기존의 서비스는 분절적으로 제공되어 이용자의 체감도가 낮아지는 문제가 발생한다.[2] 이러한 서비스 공급의 한계는 불필요한 입원이나 입소를 유발할 우려가 있다. 이에 따라 노인과 장애인의 연령 및 특성에 따른 복합적인 욕구를 충족할 수 있는 서비스 통합지원의 필요성이 제기되었다.
노인 인구의 증가와 함께 의료 및 요양 서비스 이용이 급증하면서 국가 재정의 부담도 가중되고 있다.[2] 실제로 국민건강보험 재정은 2020년 37.5조원 규모에서 2024년 52.1조원으로 39% 증가하였으며, 장기요양 재정 또한 2020년 8.9조원에서 2024년 14.8조원으로 66% 상승하였다. 이러한 재정적 압박은 돌봄-체계의 지속가능성을 확보하기 위한 제도적 개선을 요구한다.
사회적 요구 또한 살던 곳에서 건강한 삶을 유지하고자 하는 AIP(Aging In Place) 중심으로 변화하고 있다.[2] 조사 결과에 따르면 대상자의 87.2%가 살던 곳에서의 거주를 희망하였으며, 건강이 악화된 상황에서도 48.9%가 기존 거주지를 유지하기를 원한다. 이러한 패러다임 변화에 대응하여 대상자가 익숙한 지역사회 내에서 건강한 삶을 이어갈 수 있는 지원 체계 구축이 요구된다.
돌봄 체계의 지속가능성 제고 필요 \ 노인 재정 ▲건보 (’20)37.5→(’24)52.1조원(39%↑) ▲장기요양 (’20)8.9→(’24)14.8조원(66%↑) 살던 곳에서 건강한 삶을 원하는 돌봄 패러다임 변화 살던 곳에서 건강한 삶을 희망하는 노인·장애인의 AIP(Aging In Place) 욕구\ 충족 필요 \ 살던 곳 거주희망(87.2%), 건강 악화에도 살던 곳 거주희망(48.9%) \ 연령과 장애 특성에 따른 복합욕구에 맞는 서비스 통합지원 필요
3. 지역사회 통합돌봄 모델
** 의료·요양·돌봄을 지역에서 통합·연계하여, 누구나 익숙한 일상 속에서 건강한 삶을 이어가도록 지원한다.[1] 지역사회 통합돌봄이란?** 의료·요양·돌봄을 지역에서 통합·연계하여, 누구나 익숙한 일상속에서 건강한 삶을 이어가도록 지원하는 제도이다.[1]
우리지역 통합돌봄 **지방정부 우수사례 전체 보기 2025년 의료요양돌봄 통합지원 실천 사례집 [2024년 노인[1]
통합돌봄 추진 배경 초고령사회 진입에 따른 돌봄 수요 증가 급속한 초고령화로 돌봄수요는 증가하지만 서비스 부족 및 분절적 제공으로 체감도가 하락하고, 불필요한 입원 및 입소 발생 우려 의료·요양 재정 부담 증가 노인 인구 증가와 함께 의료 및 요양 서비스 이용이 급증하면서 재정 부담 증가.[2] 돌봄 체계의 지속가능성 제고 필요 \ 노인 재정 ▲건보 (’20)37.5→(’24)52.1조원(39%↑) ▲장기요양 (’20)8.9→(’24)14.8조원(66%↑) 살던 곳에서 건강한 삶을 원하는 돌봄 패러다임 변화 살던 곳에서 건강한 삶을 희망하는 노인·장애인의 AIP(Aging In Place) 욕구\ 충족 필요 \ 살던 곳 거주희망(87.2%), 건강 악화에도 살던 곳 거주희망(48.9%) \ 연령과 장애 특성에 따른 복합욕구에 맞는 서비스 통합지원 필요
통합돌봄 제도 개요 -[2]
아이의 안전, 가족의 행복아이돌봄서비스
공지사항 자주하는 질문 - 사회보장정보시스템 작업에 따른 행복e음 연계 서비스 중단 안내(6.30.(화)18시30분 ~ 7.3.(금)09시) - AI배정 관련 변경사항 안내 - 신규 아이돌봄사 자격증 신청 및 발급 매뉴얼 등 안내 - 2026년 휴일 관련 이용요금 및 활동수당 안내 - [국가정보자원관리원 오프라인 점검 안내 (5.2[3]
통합돌봄 추진 배경 초고령사회 진입에 따른 돌봄 수요 증가 급속한 초고령화로 돌봄수요는 증가하지만 서비스 부족 및 분절적 제공으로 체감도가 하락하고, 불필요한 입원 및 입소 발생 우려 의료·요양 재정 부담 증가 노인 인구 증가와 함께 의료 및 요양 서비스 이용이 급증하면서 재정 부담 증가.[2] 돌봄 체계의 지속가능성 제고 필요 \ 노인 재정 ▲건보 (’20)37.5→(’24)52.1조원(39%↑) ▲장기요양 (’20)8.9→(’24)14.8조원(66%↑) 살던 곳에서 건강한 삶을 원하는 돌봄 패러다임 변화 살던 곳에서 건강한 삶을 희망하는 노인·장애인의 AIP(Aging In Place) 욕구\ 충족 필요 \ 살던 곳 거주희망(87.2%), 건강 악화에도 살던 곳 거주희망(48.9%) \ 연령과 장애 특성에 따른 복합욕구에 맞는 서비스 통합지원 필요
통합돌봄 제도 개요 -[2]
아이의 안전, 가족의 행복아이돌봄서비스
공지사항 자주하는 질문 - 사회보장정보시스템 작업에 따른 행복e음 연계 서비스 중단 안내(6.30.(화)18시30분 ~ 7.3.(금)09시) - AI배정 관련 변경사항 안내 - 신규 아이돌봄사 자격증 신청 및 발급 매뉴얼 등 안내 - 2026년 휴일 관련 이용요금 및 활동수당 안내 - [국가정보자원관리원 오프라인 점검 안내 (5.2[3]
4. 아동 돌봄 서비스 체계
아동 돌봄 서비스는 부모의 양육 부담을 완화하고 아동의 안전과 가족의 행복을 보장하기 위해 운영된다. 주요 형태 중 하나인 아이돌봄서비스는 돌봄이 필요한 아동의 가정으로 직접 찾아가는 방식을 취한다.[6] 이를 통해 부모가 안심하고 자녀를 맡길 수 있는 환경을 조성하는 것을 목적으로 한다.
지방자치단체별로 아동 돌봄과 관련된 종합 정보 및 신청 체계를 구축하여 운영하고 있다. 예를 들어 경기도에서는 아동돌봄종합정보를 통해 관련 서비스를 안내하며, 이용자가 직접 아동돌봄서비스신청을 진행할 수 있는 체계를 갖추고 있다.[4] 이러한 시스템은 지역 내 돌봄 자원을 효율적으로 연결하는 역할을 수행한다.
서비스 운영 과정에서는 사회보장정보시스템과 행복e음의 연계가 이루어지며, 시스템 점검 시에는 서비스 이용이 일시적으로 중단될 수 있다.[3] 또한 아이돌봄사의 자격증 발급이나 AI배정 방식의 변경, 국민행복카드 관련 사항 등 운영 전반에 걸친 세부 지침이 관리된다.[3][6] 이를 통해 아동 돌봄의 질적 수준을 유지하고 체계적인 지원을 도모한다.
5. 대상별 맞춤형 돌봄 서비스
경기도는 돌봄이 필요한 모든 사람과 장소, 모든 순간을 빈틈없이 지원하기 위해 360도 돌봄 체계를 구축하였다.[5] 이 체계는 전 생애주기를 아우르는 포괄적인 지원을 목표로 한다. 특히 노인을 대상으로 하는 AI 노인 말벗 서비스와 같은 정서 지원 프로그램을 운영하여 돌봄의 질을 높이고 있다.
누구나 돌봄은 위기 상황에 처한 모든 도민에게 고른 삶의 기회를 제공하기 위해 마련된 제도이다.[5] 서비스 대상은 돌봄이 필요한 경기도민 전체를 포함한다. 주요 지원 내용은 생활돌봄, 동행돌봄, 주거안전, 식사지원, 일시보호, 재활돌봄, 심리상담, 방문의료 등으로 구성된다.
이러한 맞춤형 서비스는 의료, 요양, 돌봄을 지역 내에서 통합하고 연계하는 것을 핵심으로 한다.[1] 이를 통해 대상자가 익숙한 일상 속에서 건강한 삶을 유지할 수 있도록 돕는다. 결과적으로 개별적인 연령과 장애 특성에 따른 복합적인 욕구에 대응하는 통합적인 지원 체계를 지향한다.
6. 돌봄 서비스 운영 및 관리
돌봄 서비스의 효율적인 운영을 위해 사회보장정보시스템을 활용한 데이터 연계가 이루어진다. 해당 시스템은 행복e음과 연계되어 서비스 제공 과정을 관리하며, 시스템 점검 시에는 일시적으로 연계 서비스가 중단되기도 한다.[3] 또한 인공지능(AI)을 활용한 배정 방식의 변경 사항을 안내하는 등 기술적 변화를 서비스 운영에 반영하고 있다. 이러한 정보 시스템은 돌봄 대상자와 서비스 제공자 사이의 행정적 연결을 지원하는 핵심적인 역할을 수행한다.
서비스의 질을 유지하기 위해 아이돌봄사에 대한 엄격한 자격 관리와 교육이 시행된다. 아이돌봄사가 되기 위해서는 신규 자격증을 신청하고 발급받아야 하며, 이를 위한 구체적인 매뉴얼이 마련되어 운영된다.[3] 돌봄 인력의 전문성을 확보하기 위한 이러한 관리 체계는 서비스 이용자가 안심하고 자녀를 맡길 수 있는 환경을 조성하는 데 기여한다.
서비스 이용자와 제공자 사이의 경제적 체계는 이용요금과 활동수당으로 구분되어 관리된다. 이용자는 서비스 이용 시 정해진 요금을 지불하며, 아이돌봄사는 활동에 따른 수당을 지급받는다. 이러한 요금 및 수당 체계는 휴일 여부 등 특정 조건에 따라 변동될 수 있으며, 관련 내용은 주기적으로 안내된다.[3] 또한 국민행복카드와 같은 결제 수단 및 이용약관의 개정 사항을 통해 서비스 이용의 법적·행정적 근거를 명확히 한다.[6]