결핵균(Mycobacterium tuberculosis)은 결핵을 일으키는 세균이다.[2] 결핵은 보통 폐에 생기지만 뇌·신장·척추 등 다른 부위에도 발생할 수 있다.[2] 감염되더라도 모두 병에 걸리는 것은 아니며, 결핵 감염은 비활동성인 잠복결핵 감염과 활동성 결핵으로 구분된다.[8]

1. 개요

결핵균은 주로 공기를 통해 사람 사이에 퍼진다. 활동성 폐결핵이나 인후 결핵이 있는 사람이 기침하거나 말하거나 노래할 때 균이 공기 중으로 나올 수 있고, 주변 사람이 이를 들이마시면 감염될 수 있다.[4] 잠복결핵 감염 상태인 사람은 다른 사람에게 균을 전파하지 않는다.[4]

활동성 결핵은 폐에서 가장 흔하게 나타나지만, 림프절·흉막·뇌·신장·뼈 등 폐 밖에서도 생길 수 있다.[3] 결핵균이 혈류에 들어가 몸의 여러 부위로 퍼져 자라고 병을 일으키는 경우를 파종성 결핵 또는 좁쌀결핵이라고 한다.[3]

2. 세균의 특성과 결핵균군

결핵균 복합체(MTBC)는 유전적으로 서로 유사하며 다양한 숙주에서 결핵을 일으키는 세균 집단이다.[1] MTBC 세균은 막대 모양이고 항산성 염색이 되며, 산소를 이용하고 천천히 자라는 세포 내 병원체로 기술된다.[1]

MTBC에는 M. tuberculosis와 M. bovis를 비롯해 여러 병원성 종이 포함된다.[1] 사람 결핵의 다수는 M. tuberculosis가 원인이며, M. bovis도 사람에게 결핵을 일으킬 수 있다.[8] 따라서 결핵균이라는 말은 흔히 M. tuberculosis를 가리키지만, 결핵을 일으킬 수 있는 균에는 다른 종도 있다.[1]

3. 공기 전파와 감염 조건

활동성 결핵이 폐나 인후에 있을 때 기침·말하기·노래하기를 통해 균이 공기 중으로 퍼질 수 있다.[4] 주변 사람이 균을 들이마시면 감염될 수 있으며, 일상적으로 함께 시간을 보내는 가족·친구·동료나 학교 친구가 노출될 수 있다.[4][7]

노출과 감염은 공기 전파를 통해 연결되지만, 감염된 사람이 반드시 곧바로 아픈 것은 아니다. 잠복결핵 감염 상태인 사람은 결핵균을 다른 사람에게 퍼뜨리지 않으며, 활동성 결핵이 폐나 인후가 아닌 다른 부위에 생긴 경우에는 대체로 전염성이 없다.[4]

4. 감염과 질환의 양상

결핵균에 감염되어도 모두 증상이 생기지는 않는다. 감염은 비활동성 상태인 잠복결핵 감염이나 활동성 결핵 질환으로 나타날 수 있다.[8] 활동성 결핵에서는 균이 몸 안에서 증식하며 질환을 일으킨다.[4]

활동성 결핵은 폐에서 가장 흔하지만, 림프절·흉막·뇌·신장·뼈 등에서도 생길 수 있다.[3] 균이 혈류를 통해 여러 부위로 이동해 병을 일으키는 형태는 파종성 결핵 또는 좁쌀결핵으로 불린다.[3] 활동성 결핵의 증상은 결핵균이 자라는 신체 부위에 따라 달라진다.[6]

5. 검사와 질환의 증상

결핵 감염 여부를 확인하는 데 혈액 검사와 피부 검사가 사용된다.[5] 결핵 감염 혈액 검사나 피부 검사 결과가 양성이면 결핵 질환이 있는지 평가하며, 평가에는 병력 확인과 흉부 영상 촬영, 객담 도말 현미경 검사·핵산 증폭 검사·배양·약제 감수성 검사가 포함된다.[3]

활동성 폐결핵은 3주 이상 지속되는 심한 기침, 흉통, 피나 가래를 동반한 기침을 일으킬 수 있다.[6] 폐 밖에서 생긴 결핵의 증상은 침범 부위에 따라 달라지며, 예를 들어 척추 결핵은 허리 통증, 뇌 결핵은 두통이나 혼란을 일으킬 수 있다.[6] 비활동성 결핵 감염은 결핵 질환 증상이 없고 전파되지 않는다.[6]

6. 관련 문서

  • 결핵
  • 잠복결핵 감염
  • 활동성 결핵
  • 결핵 진단 검사

7. 인용 및 각주

[1] Wwww.frontiersin.org(새 탭에서 열림)

[2] Wwww.cdc.gov(새 탭에서 열림)

[3] Wwww.cdc.gov(새 탭에서 열림)

[4] Wwww.cdc.gov(새 탭에서 열림)

[5] Wwww.cdc.gov(새 탭에서 열림)

[6] Wwww.cdc.gov(새 탭에서 열림)

[7] Wwww.cdc.gov(새 탭에서 열림)

[8] Wwww.cdc.gov(새 탭에서 열림)